Die Hautanalyse ist die strukturierte Beurteilung von Hauttyp, Hautzustand und individuellen Voraussetzungen vor einer kosmetischen oder ästhetisch-medizinischen Anwendung. Sie verbindet Anamnese, Inspektion und Tastbefund und dient dazu, Eignung, Grenzen und mögliche Risiken einzuschätzen. Sie ist ein Beurteilungsschritt, kein eigenständiges Behandlungsverfahren.
Was wird bei einer Hautanalyse erfasst?
Erfasst werden Hauttyp, aktueller Hautzustand, Vorgeschichte und Lebensumstände. Zur Erhebung gehören üblicherweise:
- Vorerkrankungen der Haut wie Neurodermitis, Rosazea oder Psoriasis
- Allergien sowie Medikamente, einschliesslich lichtsensibilisierender Präparate
- frühere kosmetische und ästhetisch-medizinische Behandlungen
- Sonnen- und Solariumsverhalten der vergangenen Wochen
- verwendete Pflegeprodukte und deren Wirkstoffe
- Beruf, Umgebungsbedingungen, Rauchgewohnheiten und Schlafrhythmus
Bei der Inspektion werden Talgproduktion, Feuchtigkeitsgehalt, Porenbild, Rötungen, Pigmentierungen, Gefässzeichnungen, Narben und Hautdicke beurteilt, der Tastbefund liefert Hinweise auf Elastizität und Gewebestruktur.
Hauttyp und Hautzustand im Unterschied
Der Hauttyp ist weitgehend genetisch festgelegt und beschreibt die grundsätzliche Beschaffenheit, etwa trocken, normal, fettig oder Mischhaut. Der Hautzustand ist dagegen veränderlich und wird durch Jahreszeit, Klima, Hormonlage, Ernährung, Stress, Medikamente und Pflegegewohnheiten beeinflusst. Dehydrierte Haut etwa ist ein Zustand und kann auch bei fettiger Haut vorliegen.
Warum ist diese Unterscheidung praktisch wichtig?
Weil sich der Zustand verändern lässt, der Typ jedoch nicht. Eine Beurteilung, die beides vermischt, führt zu falschen Erwartungen und zu Massnahmen, die am eigentlichen Befund vorbeigehen. Typische Zustandsveränderungen sind erhöhte Empfindlichkeit nach intensiver Pflege mit reizenden Wirkstoffen, Trockenheit in der Heizperiode oder hormonell bedingte Schwankungen der Talgproduktion. Solche Veränderungen sind vorübergehend und verlangen eine andere Einschätzung als dauerhafte Merkmale.
Welche Rolle spielt die Fitzpatrick-Skala?
Die Fitzpatrick-Skala ordnet die Haut in sechs Typen nach Pigmentierung und Reaktion auf UV-Strahlung ein, von sehr heller Haut mit starker Sonnenbrandneigung bis zu stark pigmentierter Haut. Für licht- und energiebasierte Verfahren ist diese Einordnung zentral, weil Pigmentgehalt und Bräunungsgrad die Verträglichkeit beeinflussen. Frische Bräunung, ob durch Sonne, Solarium oder Selbstbräuner, verändert die Beurteilung und ist deshalb vor einem Termin anzugeben. Die Einordnung ersetzt keine individuelle Prüfung, strukturiert aber das Vorgehen. Ergänzend werden Vorgeschichte der Pigmentierung, Neigung zu Pigmentflecken nach Entzündungen sowie die Frage nach Narbenbildung berücksichtigt, weil beides die Beurteilung beeinflusst. Auch die Jahreszeit spielt eine Rolle: Nach längerer Sonnenexposition wird üblicherweise ein zeitlicher Abstand eingehalten, bevor lichtbasierte Verfahren überhaupt erwogen werden.
Ablauf und Dokumentation
Üblich ist ein Gespräch von etwa 15 bis 30 Minuten, in dem Anliegen und Vorgeschichte erhoben werden, gefolgt von der Beurteilung der Haut bei geeigneter Beleuchtung und ohne Make-up. Ergänzend kommen je nach Praxis Lupenvergrösserung oder Messungen zu Feuchtigkeit und Talg zum Einsatz. Die Befunde werden dokumentiert und bilden die Grundlage für die weitere Beratung sowie für spätere Verlaufskontrollen. Zur Dokumentation gehört auch, welche Aufklärung erfolgt ist und welche Einschränkungen besprochen wurden. In der Ästhetik Lounge in Adliswil erfolgt die Beurteilung unter ärztlicher Leitung.
Was leistet die Beurteilung nicht?
Sie ist keine Vorstufe zu einer festgelegten Behandlung. Der Sinn liegt nicht darin, möglichst viele Anwendungen abzuleiten, sondern darin, ungeeignete Vorgehensweisen frühzeitig auszuschliessen. Häufig ergibt sich zunächst eine Anpassung von Pflege oder Sonnenschutz, bevor weitere Schritte überhaupt zur Diskussion stehen. Auch das Ergebnis, vorerst nichts zu unternehmen, ist ein fachlich begründbares Resultat. Eine Vorsorgeuntersuchung auf Hautkrebs ersetzt sie ebenfalls nicht.
Wann ist eine ärztliche Abklärung erforderlich?
Erforderlich ist sie, sobald auffällige oder unklare Hautveränderungen bestehen. Dazu zählen Pigmentmale, die sich in Grösse, Form, Farbe oder Begrenzung verändern, neu aufgetretene oder blutende Stellen, nicht heilende Wunden sowie entzündliche Veränderungen. Solche Befunde gehören ärztlich untersucht, bevor kosmetische Anwendungen erwogen werden. Ebenso sinnvoll ist eine ärztliche Einschätzung bei chronischen Hauterkrankungen, laufender Medikation mit Einfluss auf die Haut, Immunsuppression sowie in Schwangerschaft und Stillzeit. Bei Dr. Andrea Görg sind Grundversorgung und ästhetische Medizin am selben Standort vertreten.
Wie bereitet man sich sinnvoll auf den Termin vor?
Hilfreich ist, ungeschminkt zu erscheinen und die verwendeten Pflegeprodukte samt Wirkstoffen zu notieren oder mitzubringen. Ebenso sinnvoll ist eine Liste der eingenommenen Medikamente, bekannter Allergien und früherer Behandlungen. Intensive Sonnenexposition, Solarium und Selbstbräuner sollten in den Tagen davor unterbleiben, ebenso stark reizende Wirkstoffe wie Fruchtsäuren oder Retinoide, sofern nicht anders besprochen. Wer eigene Fragen vorbereitet, nutzt die Zeit besser.
Welche Angaben sind besonders wichtig?
Vorrangig sind alle Informationen, die Verträglichkeit und Sicherheit betreffen. Dazu gehören lichtsensibilisierende Medikamente wie bestimmte Antibiotika oder Johanniskrautpräparate, eine kürzlich erfolgte Isotretinoin-Therapie, Autoimmunerkrankungen, Neigung zu überschiessender Narbenbildung sowie frische Bräunung. Diese Angaben können dazu führen, dass ein Vorgehen verschoben oder verworfen wird. Eine verbindliche Einschätzung, welche Schritte im Einzelfall vertretbar sind, ergibt sich ausschliesslich im persönlichen Beratungsgespräch.
